El informe de la fundación economía y salud revela que el gasto en incapacidad temporal por contingencias comunes alcanzó los 33.000 millones de euros en 2025, lo que supone un incremento del 14% respecto a 2024 y más de un 60% en la última década.
El crecimiento del gasto en it se ha acelerado de forma sostenida en los últimos años. Según el estudio, esta evolución compromete la sostenibilidad del sistema sanitario, laboral y económico en españa.
Un sistema complejo y fragmentado
El documento describe la incapacidad temporal como un sistema de alta complejidad que requiere una reforma estructural urgente, basada en la eficiencia y la responsabilidad compartida entre administraciones, empresas y sistema sanitario.
El modelo actual presenta problemas de coordinación e interoperabilidad. El informe señala también impactos en la eficiencia sanitaria, la planificación empresarial y la legitimidad institucional.
Una hoja de ruta progresiva
La fundación propone una estrategia escalonada para reformar el sistema:
- corto plazo (1–2 años): digitalización, simplificación normativa y control en tiempo real
- medio plazo (3–5 años): nueva gobernanza y unidades especializadas de gestión
- largo plazo (5–10 años): integración de inteligencia artificial y modelo de salud laboral interoperable
La reforma se plantea como una transición progresiva y verificable.

Hacia un nuevo modelo de salud laboral
El estudio plantea un cambio de paradigma que sustituya la gestión fragmentada por un modelo integrado clínico-laboral.
Según los expertos, la incapacidad temporal debe entenderse como un proceso dinámico y no como un episodio rígido. El objetivo es proteger la salud sin generar cronificación de bajas.
Entre los principios del nuevo modelo destacan la prevención activa, la interoperabilidad y la vuelta gradual al trabajo.
Propuestas de reforma estructural
El informe incluye cinco grandes ejes de transformación:
- gobernanza integrada del sistema
- protección sin cronificación de bajas
- renta sin desincentivos laborales
- equidad eficiente en la gestión
- corresponsabilidad entre actores del sistema
La reforma busca equilibrar protección social, eficiencia y sostenibilidad.
Un problema económico y social de gran escala
Los expertos advierten de que la incapacidad temporal no solo implica un coste económico, sino también un impacto en la productividad, la cohesión social y la estabilidad del empleo..
El informe propone reforzar la cooperación público-privada y mejorar la formación y coordinación entre sistemas sanitarios y laborales.









