El Hospital Universitario Doctor Peset ha puesto en marcha un cribado pionero en la Comunitat Valenciana para detectar de forma precoz la diabetes tipo 1 en familiares de personas ya diagnosticadas, tanto adultos como menores. El objetivo es identificar la enfermedad antes de que aparezcan los primeros síntomas y prevenir complicaciones graves como la cetoacidosis diabética.
Desde el inicio del programa, en septiembre de 2024, el centro sanitario valenciano ya ha analizado a cerca de 200 personas en busca de anticuerpos específicos contra las proteínas de las células beta del páncreas, responsables de producir insulina. La presencia de estos anticuerpos indica una destrucción inmunológica temprana de estas células y constituye una señal de alerta sobre el desarrollo inminente de la enfermedad.
El cribado se realiza de forma sistemática gracias al trabajo coordinado de los servicios de Endocrinología, Pediatría y Análisis Clínicos del hospital. La iniciativa busca adelantarse al debut clínico de la diabetes tipo 1, que en muchos casos ocurre de forma brusca y con complicaciones graves.
En concreto, entre un 30 y un 40 % de los menores diagnosticados presentan cetoacidosis diabética en el momento del debut. Esta afección grave implica una rápida descomposición de la grasa por parte del hígado, lo que genera cuerpos cetónicos que acidifican la sangre y pueden poner en riesgo la vida del paciente. Además, se asocia a un peor control de la enfermedad a largo plazo y a ingresos hospitalarios en unidades de cuidados intensivos.
Según ha explicado la doctora Eva Solá, endocrinóloga del Hospital Universitario Doctor Peset, gracias al cribado, “sabemos que una persona que ahora es asintomática y con niveles de glucosa normales va a tener diabetes tipo 1, así podemos educarla a ella y a su familia, realizar un seguimiento y una vigilancia adecuadas y, de esta forma, reducir la incidencia de cetoacidosis diabética”.
Prueba sencilla
Los familiares de primer grado de personas con diabetes tipo 1 tienen un riesgo 15 veces superior de desarrollar esta patología autoinmune. En el cribado que realiza el Hospital Universitario Doctor Peset se incluye a progenitores, hermanos/as e hijos/as de menos de 45 años de cualquier paciente (adulto o menor) ya diagnosticado de diabetes tipo 1.
“Se trata de una prueba sencilla que consiste en una analítica de sangre para detectar por quimioluminiscencia la presencia de cinco anticuerpos específicos que aparecen durante la agresión autoinmune del páncreas”, ha señalado la doctora Delia Acevedo, especialista en Análisis Clínicos del Hospital Universitario Doctor Peset.
Por el momento, de las casi 200 personas que ya se han cribado, se ha detectado que alrededor de un 13% tiene algún anticuerpo positivo y, por tanto, son personas que están en seguimiento y en las que se han puesto en marcha las correspondientes estrategias de prevención.
Tal y como ha asegurado la doctora Cristina del Castillo, pediatra endocrinóloga del Hospital Universitario Doctor Peset, “en el caso de Pediatría, el 84 % de los familiares de menores con diabetes tipo 1, ya se ha sometido al cribado”.
La intención de este programa multidisciplinar es detectar la diabetes tipo 1 en adultos jóvenes y menores cuando aún no se ha manifestado clínicamente para mejorar la calidad de vida y el adecuado control de las personas afectadas.
“Lo ideal es llegar al máximo posible de personas porque adelantarnos a la diabetes supone reducir hospitalizaciones, evitar complicaciones y facilitar la adaptación a esta patología. Los últimos avances en inmunoterapia van encaminados a retrasar la diabetes tipo 1 y la destrucción de células pancreáticas, así que, cuanta más información y prevención tengamos hasta la llegada de estos fármacos, mucho mejor”, ha finalizado la doctora Solá.
